登革熱診斷標準怎麼樣

登革熱在東南亞呈地方性流行，我國亦時有病例發生，甚至流行。出現大量高熱病者時，隨時要警惕本病發生與流行的可能性。伊蚊容易孳生的地區與季節，更要注意。

登革熱的臨床表現見多樣性，應在其不同病期與下列疾病細緻鑑別：流感、感冒、鉤體病、腎綜合徵出血熱、麻疹、蕁麻疹、猩紅熱、流腦、斑疹傷寒、恙蟲病、瘧疾等。腦部損害表現的病人應與其它病毒性腦炎和流行性腦脊髓膜炎相鑑別。

病人白血球大多顯著減少，從病程第2d開始降低，第4～5d降至最低點(可低達可可低達2×10[9]/L)。至退熱後l周才恢復正常。

可用血凝抑制、中和、補體結合及放射免疫法檢測患者血清抗體。用兩種以上方法結果均陽性，且雙份血清抗體效價升高4倍以上可以確診。

WHO對登革出血熱及登革休克綜合徵按嚴重程度分為以下四級：

I級：有典型登革熱表現，束臂試驗陽性。

Ⅱ級：除有I級表現外，通常有面板和其他臟器自發性出血。

Ⅲ級：有迴圈衰竭的表現，如脈細數、脈壓<20mmHg(2.7kPa)或低血壓，四肢面板溼冷。

Ⅳ級：重度休克，血壓、脈搏測不出。